500度近視通常是可以做激光手術的。一般來說，500度的近視屬于中度近視范疇，在激光手術的矯正范圍內。然而，是否能進行手術并不僅取決于近視度數，還需要綜合多方面因素來判斷。

眼部健康狀況評估

角膜厚度：激光手術需要在角膜上進行操作，因此角膜厚度是手術的重要考慮因素。如果角膜厚度足夠，手術風險相對較低;如果角膜較薄，可能不適合進行激光手術，或者需要選擇其他手術方式。

角膜地形圖：通過角膜地形圖可以了解角膜的形態(tài)和曲率，從而判斷是否存在圓錐角膜等不適合激光手術的眼部疾病。

眼底情況：眼底檢查可以排除是否存在視網膜脫落、黃斑病變等眼底疾病，這些疾病可能會影響手術效果和術后視力恢復。

手術風險與并發(fā)癥

手術風險：激光手術雖然技術成熟，但仍存在一定的手術風險，如感染、干眼癥、眩光等。因此，在選擇手術方式時，需要充分了解手術的風險和并發(fā)癥，并在醫(yī)生的指導下進行選擇。

術后護理：手術后需要注意眼部護理和定期復查，以確保手術效果的穩(wěn)定和眼部的健康。如果術后出現不適癥狀。