長治愛爾眼科解答: 青光眼有哪幾類? 分別怎么診療?

　　青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病，病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險因素，視神經(jīng)對壓力損害的耐受性也與青光眼的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。青光眼是多種因素綜合作用的結(jié)果，可分為以下幾類：

　　原發(fā)性青光眼：根據(jù)發(fā)病年齡又可分為先天性青光眼和后天性青光眼。原發(fā)性青光眼根據(jù)房角是否開放可分為閉角型和開角型兩類。其中，急性閉角型青光眼發(fā)病急驟，表現(xiàn)為患眼側(cè)頭部劇痛，眼球充血，視力驟降的典型癥狀。而開角型青光眼發(fā)病隱蔽，進展緩慢，很難察覺，故早期一般無任何癥狀，當(dāng)病變發(fā)展到一定程度時，可出現(xiàn)輕度眼脹、視力疲勞和頭痛，視力一般不受影響，而視野逐漸縮小。

　　繼發(fā)性青光眼：由眼部其他疾病引起，如角膜瘢痕、白內(nèi)障膨脹期、虹膜睫狀體炎等。

　　混合型青光眼：兩種或兩種以上原發(fā)性青光眼同時存在，臨床癥狀同各型合并型。

　　先天性青光眼：胎兒發(fā)育過程中，眼前房角發(fā)育異常，致使房水排出受阻，引起眼壓升高。

　　診療方法：

　　藥物診療：通過使用眼藥水、口服藥物或靜脈用藥等方式，來降低眼壓，減少眼內(nèi)壓力對視神經(jīng)的損害。常用的藥物包括降眼壓藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。

　　激光診療：利用激光能量，改變眼球內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)，從而改善房水循環(huán)，降低眼壓。適用于一些早期的、病情較輕的青光眼患者。

　　手術(shù)診療：通過建立新的通道，使房水能夠順利排出，從而降低眼壓，保護視神經(jīng)。常見的手術(shù)方式包括小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等。對于藥物治療和激光治療無效或病情較重的青光眼患者，手術(shù)治療是必要的。

　　總的來說，不同類型的青光眼有不同的診療方法，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的診療方法。青光眼的診療是一個長期的過程，需要患者積極配合醫(yī)生的治療建議，并定期進行眼科檢查，以監(jiān)測病情的變化。